Cefepimul, un antibiotic utilizat frecvent pentru tratarea infecțiilor severe, este subiectul unei analize recente care a examinat datele de la peste 22.000 de pacienți. Deși studiul nu sugerează retragerea medicamentului, cercetătorii cer o reevaluare a modului în care acesta este utilizat.
Studiul, publicat în JAMA Network Open, a inclus 110 studii clinice randomizate cu un total de 22.608 pacienți. Rezultatele au arătat că, în grupul tratat cu cefepim, au fost raportate 778 de decese din 11.726 de pacienți (6,6%), comparativ cu 674 de decese din 10.882 de pacienți care au primit alte antibiotice beta-lactamice (6,2%). Analiza a sugerat că cefepimul ar putea fi asociat cu o rată de deces mai mare, având o probabilitate de 94,4% în acest sens.
Asocierea riscurilor a fost mai pronunțată în rândul adulților și, în special, în cazul pacienților cu neutropenie febrilă, o afecțiune care afectează sever imunitatea. Deși infecția poate reprezenta un pericol major, datele nu pot determina o cauză directă a deceselor.
Cercetătorii sugerează că dozarea cefepimului poate fi complicată. O doză insuficientă nu va controla infecția, pe când o dozare excesivă poate provoca efecte toxice, în special la pacienții în vârstă sau cu probleme renale, inclusiv reacții neurologice severe.
În ciuda acestor constatări, autorii nu recomandă retragerea medicamentului, ci subliniază necesitatea unei reevaluări a utilizării acestuia. Studiul are limitări, inclusiv combinația de studii din perioade diferite și diverse scheme de tratament, ceea ce reduce certitudinea generală a dovezilor.
În contextul creșterii rezistenței bacteriilor la antibiotice, astfel de analize sunt esențiale pentru asigurarea siguranței pacienților.
