Un pensionar din județul Gorj a obținut o victorie importantă în instanță, reușind să recupereze costurile unei intervenții chirurgicale efectuate cu un robot Da Vinci la o clinică privată din Cluj. După ce a plătit suma de aproximativ 50.000 de lei pentru operație, bărbatul a contestat decizia Casei Județene de Asigurări de Sănătate, care a refuzat să deconteze cheltuielile.
Curtea de Apel Craiova a decis că pensionarul merită restituirea integrală a sumei, incluzând dobânzi, actualizări la inflație și cheltuieli de judecată, totalizând aproape 80.000 de lei.
Pensionarul, în vârstă de peste 70 de ani, a fost diagnosticat cu o tumoră renală în 2023 și a fost sfătuit să opteze pentru o intervenție chirurgicală avansată. Deoarece tehnologia necesară nu era disponibilă în spitalele din regiunea Olteniei, a ales să se opereze într-o clinică privată din Cluj, unde a fost realizată procedura cu robotul chirurgical.
În urma intervenției, bărbatul a decis să acționeze în instanță Casa de Asigurări, având în vedere că, deși intervențiile robotice erau disponibile în țară, acestea nu erau decontate de sistemul public de sănătate. Prima instanță a respins cererea, motivând lipsa unui precedent pentru decontarea acestui tip de intervenție, însă pensionarul a contestat hotărârea.
După un proces de aproximativ trei ani, instanța a admis apelul și a stabilit că bărbatul are dreptul la restituirea costurilor. Avocatul acestuia a declarat că aceasta este prima hotărâre judecătorească de acest fel în care un pacient reușește să obțină decontarea integrală a unei operații robotice în condițiile în care aceasta nu era acoperită de asigurarea de sănătate.
Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Gorj a anunțat că va respecta decizia instanței și va solicita fondurile necesare de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate pentru a efectua plata.
