Un bărbat din Iași a obținut recent, prin intermediul instanței, dreptul de a primi gratuit medicamentul esențial pentru tratamentul său oncologic, precum și decontarea cheltuielilor anterioare. Acesta se confrunta cu o boală severă, având nevoie de aproximativ 26.400 de lei la fiecare trei săptămâni pentru tratament.
Statul a fost obligat să inițieze un proces de actualizare a listei de medicamente compensate, în conformitate cu noile indicații terapeutice.
La începutul anului, pacientul a observat o umflătură suspectă, iar investigațiile RMN au confirmat diagnosticul de cancer avansat, angiosarcom stadiul IV, cu metastaze. După o internare la un spital din Israel, i-a fost recomandat un tratament care includea medicamentele Paclitaxel și Keytruda (Pembrolizumabum). Deși a început tratamentul cu Paclitaxel în România, el a continuat să aibă nevoie de Keytruda, care nu era inclus în lista compensată pentru indicația sa particulară.
Costul acestui medicament, esențial pentru șansele de supraviețuire ale pacientului, era prohibitiv, astfel că a decis să acționeze în justiție. A deschis două procese, cerând instanței să oblige instituțiile statului să-i asigure medicamentul, precum și să facă modificările necesare în lista de medicamente compensate. Argumentele aduse de autorități au fost că pacientul nu a urmat procedura legală corespunzătoare, dar instanța a decis că responsabilitatea de a evalua și de a modifica lista revine instituțiilor implicate.
Judecătorii au subliniat că, deși nu pot impune includerea medicamentului în listă, ANMDMR trebuie să inițieze evaluarea medicamentului, iar CNAS a fost obligată să asigure pacientului tratamentul până la finalizarea acestui proces. De asemenea, CNAS trebuie să-i returneze suma plătită pentru prima doză a medicamentului.
Decizia instanței nu este definitivă și poate fi contestată, dar pacientul va beneficia de tratament pe baza ordonanței emise, care este executorie.
