Un pensionar de peste 70 de ani din județul Gorj a obținut o victorie semnificativă în instanță împotriva Casei Județene de Asigurări de Sănătate Gorj. Acesta a plătit 72.000 de lei pentru o intervenție chirurgicală efectuată cu ajutorul robotului Da Vinci la o clinică privată din Cluj. Curtea de Apel Craiova a decis ca instituția de asigurări să îi restituie întreaga sumă, care, cu dobânzi și actualizări, ajunge la aproape 110.000 de lei.
În 2023, pacientul a fost diagnosticat cu o tumoră renală, iar medicul i-a recomandat o intervenție robotică, o tehnologie care nu era disponibilă în spitalele din Gorj sau din Oltenia. Astfel, a fost nevoit să se deplaseze la o clinică privată din Cluj pentru a beneficia de tratamentul necesar.
„Medicul mi-a spus că pentru a evita problemele, trebuie să fac o intervenție chirurgicală cu robotul Da Vinci. Am venit de la Gorj la Cluj, dar aici nu aveam acest tip de tehnologie. Mi s-a spus că nu avem decât metodele clasice”, a relatat pensionarul.
Costul operației a fost acoperit cu sprijinul familiei, iar pacientul a declarat: „Am decis că, mai bine decât să mor, trebuie să găsim banii necesari”. După realizarea intervenției, acesta a decis să acționeze în judecată Casa de Asigurări de Sănătate Gorj, având în vedere că clinica nu avea un contract cu instituția și că intervențiile robotice nu erau decontate la acel moment.
Deși prima instanță i-a respins cererea, Curtea de Apel Craiova a admis recursul, obligând Casa de Asigurări să restituie integral costurile operației, plus dobânzi și cheltuieli de judecată.
Avocatul pacientului a subliniat că aceasta este prima hotărâre judecătorească care permite recuperarea totală a costurilor pentru o operație robotică efectuată în sectorul privat. Directorul Casei Județene de Asigurări de Sănătate Gorj a anunțat că instituția va respecta decizia instanței și va solicita fondurile necesare de la Casa Națională pentru a efectua plata.
