Luna aceasta, Federația Internațională de Diabet (IDF) a recunoscut oficial această afecțiune drept „diabet de tip 5” și a înființat un grup de lucru dedicat elaborării unor noi orientări pentru medici, cu scopul de a facilita identificarea acestei boli.
A cui este afectată această formă rară de diabet?
Diabetul de tip 5 este o formă rară de diabet care afectează aproximativ 25 de milioane de persoane la nivel mondial. Aceasta este cauzată de producția scăzută de insulină, indusă de malnutriție, în rândul adolescenților și adulților tineri care sunt subponderali și proveniți din gospodării cu venituri mici și medii.
Noua afecțiune, distinctă de diabetul de tip 1 și 2, a fost recunoscută oficial prin vot pe 8 aprilie, la Congresul mondial al diabetului al IDF din Bangkok, Thailanda, după ani de dezbateri privind identificarea sa.
Meredith Hawkins, profesor de medicină la Colegiul de Medicină Albert Einstein, a afirmat că diabetul legat de malnutriție „a fost, în mod istoric, mult subdiagnosticat și prost înțeles”.
Confuzia cu alte forme de diabet
Diabetul de tip 5 a fost adesea confundat cu alte forme ale bolii. În trecut, acesta a fost diagnosticat greșit fie ca diabet de tip 2, care este influențat de stilul de viață și se referă la incapacitatea organismului de a utiliza insulina pe care o produce, fie ca diabet de tip 1, o afecțiune autoimună ce duce la distrugerea celulelor producătoare de insulină.
Nihal Thomas, profesor de endocrinologie la Christian Medical College din India și membru al Grupului de lucru pentru diabetul de tip 5, a explicat că această boală determină funcționarea anormală a celulelor beta pancreatice, rezultând o producție insuficientă de insulină. „Din cauza lipsei de recunoaștere oficială, această afecțiune a fost insuficient studiată și diagnosticată greșit”, a adăugat el.
Pacienții sunt adesea diagnosticați greșit cu diabet de tip 1, chiar dacă administrarea unei cantități excesive de insulină poate fi rapid fatală, conform spuselor Dr. Hawkins pentru Medscape Medical News.
„Diabetul legat de malnutriție este mai frecvent decât tuberculoza și aproape la fel de frecvent ca HIV/SIDA, dar lipsa unui nume oficial a împiedicat eforturile de diagnosticare a pacienților sau de găsire a unor terapii eficiente”, a explicat Dr. Hawkins.
Studii recente și importanța recunoașterii
Dr. Hawkins a aflat pentru prima dată despre diabetul legat de malnutriție în 2005, în timpul unei întâlniri dedicate sănătății globale, când medici din diverse țări au raportat cazuri de „o formă neobișnuită de diabet”.
Pacienții erau tineri și slabi, ceea ce sugera că ar putea avea diabet de tip 1, care poate fi gestionat cu injecții cu insulină. Totuși, insulina nu le-a adus ajutor, iar în unele cazuri a provocat un nivel periculos de scăzut al zahărului din sânge. „A fost foarte confuz”, a spus Dr. Hawkins.
În 2010, Dr. Hawkins a fondat Institutul Global de Diabet Einstein, inițiind eforturi internaționale de a descoperi defectele metabolice care stau la baza diabetului legat de malnutriție. În 2022, echipa sa a demonstrat că această formă de diabet este fundamental diferită de tipurile 1 și 2.
„Persoanele cu această formă de diabet au un defect profund în capacitatea de a secreta insulină, care nu a fost recunoscut înainte. Această descoperire a revoluționat modul în care ne gândim la această afecțiune și cum ar trebui să o tratăm”, a subliniat ea.
Medicii din întreaga lume nu sunt încă siguri cum să trateze acești pacienți, care, adesea, nu supraviețuiesc mai mult de un an după diagnostic, conform Dr. Hawkins.
Pentru a gestiona diabetul de tip 5, pacienții ar trebui să includă în dieta lor cantități semnificative de proteine și cantități reduse de carbohidrați, acordând în același timp atenție micronutrienților deficitari. „Acest aspect necesită studii detaliate, acum că există o voință globală și un mandat oficial din partea IDF pentru a aborda această problemă”, a concluzionat Dr. Hawkins.
